振動排痰機(jī)依照物理定向叩擊方式進(jìn)行研制，排痰效果極為明顯，近年來，振動排痰機(jī)在COPD 中應(yīng)用廣泛，并且取得理想的效果，勻速叩擊狀態(tài)下，刺激患者產(chǎn)生自主咳嗽反射，促進(jìn)痰液排出。

由于呼吸內(nèi)科病患年齡特點(diǎn)及疾病種類特點(diǎn)，振動排痰機(jī)在臨床的應(yīng)用顯得尤為重要。然而在操作過程中發(fā)現(xiàn)，護(hù)士在操作過程中常常存在排痰部位不準(zhǔn)確。這樣不但影響護(hù)理效果，而且會導(dǎo)致患者對護(hù)理人員的專業(yè)產(chǎn)生質(zhì)疑！下面這幾種時常見的錯誤： 

那么正確的操作部位是什么？

操作時，患者取坐位或側(cè)臥位，自肺底肺尖部位，避開脊柱和肩胛骨及臟器部位，由外而內(nèi)，從下而上振動。

主要適用于：

慢性租塞性肺氣腫、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、急性肺炎、老年康復(fù)老年肺組織延展性及咳嗽反射減少、外科手術(shù)后患者等 

那么所有的患者都適合排痰機(jī)排痰嗎？有什么禁忌癥嗎？當(dāng)然有！

如果不了解他的禁忌癥，不但不能取得理想的護(hù)理效果，反而會適得其反，所以我們要熟練掌握禁忌癥，以免踩雷。這些需禁忌：接觸部位皮膚感染；胸部，血管畸形；肺結(jié)核、氣胸、胸腔積液、未局限的肺膿腫；出血性疾病或凝血異常，有出血傾向者；肺栓塞、肺出血及咯血；不耐受振動者；急性心肌梗死、心內(nèi)血栓、房顫等。

那操作時需要注意什么？

1、 鼻飼患者操作前30分鐘停止鼻飼，經(jīng)口進(jìn)食患者應(yīng)安排在餐前1-2小時或餐后2小時。

2、 霧化吸入完畢后進(jìn)行操作，效果會更好

為什么不用人工拍背排痰法而用機(jī)械排痰法呢？

有研究表明機(jī)械排痰效果優(yōu)于人工拍背排痰法。因人工拍背排痰法由于力量輕重不均、護(hù)士體力消耗較大、患者須更換體位等因素影響．難以實(shí)施，并且此法對深部小支氣管乃肺泡產(chǎn)生的分泌物的排出效果較差，具有一定的局限性。振動排痰機(jī)可同時提供2種力，一種是垂直身體表面的垂直力，幫助支氣管黏膜表面黏液及代謝物松弛與液化；另一種是平行于身體表面的水平力，幫助支氣管內(nèi)已液化的黏液按照選擇的方向排出體外，兩者協(xié)同對排除和移動肺內(nèi)部支氣管等小氣道分泌物和代謝物有明顯作用。此外，振動排痰機(jī)的低頻作用力可透過皮層、肌肉、組織到達(dá)細(xì)小支氣管，無需體位配合?？杀３趾愣ǖ墓?jié)律、頻率?？呻S病情調(diào)節(jié)，力量平穩(wěn)、持續(xù)．操作簡單省力，痰多、痰液黏稠不易咳出者均可應(yīng)用。

然而并不是做完排痰機(jī)輔助排痰后就萬事大吉了，我們還應(yīng)指導(dǎo)患者的咳嗽咳痰，這樣增加咳痰性，效果更顯著，也會增加患者對護(hù)理人員的信任感。