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技術(shù)文獻(xiàn)
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意識(shí)障礙是嚴(yán)重神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn),慢性意識(shí)障礙會(huì)給家庭和社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。針對(duì)此類患者,雖然有很多治療辦法,但是整體***差強(qiáng)人意。
醫(yī)院建立的多感官意識(shí)障礙促醒室,為嚴(yán)重神經(jīng)損傷患者帶來了福音!該促醒室建立以神經(jīng)影像、電生理、神經(jīng)量表等多模態(tài)方法作為主要評(píng)估手段,以多方位視覺、聽覺、嗅覺、味覺和身體位置覺、動(dòng)態(tài)感應(yīng)等多維度作為刺激方法的意識(shí)障礙評(píng)估治療平臺(tái)。針對(duì)不同意識(shí)障礙進(jìn)行嚴(yán)格個(gè)體評(píng)估,制定系統(tǒng)的個(gè)體化治療方案,促進(jìn)意識(shí)障礙患者早日清醒,***縮短患者昏迷時(shí)間,及早恢復(fù)功能。
多感官促醒模式將患者人格和生命價(jià)值作為核心,通過給予患者味覺、嗅覺、光照、觸覺、聽覺等多種方式,刺激患者腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)。
打造視、觸、味、聽、嗅覺多種刺激相結(jié)合。根據(jù)患者的習(xí)慣、愛好、工作情況等,設(shè)計(jì)并給予患者喜歡或討厭的聲音、色彩、氣味、觸覺、味覺等多感官刺激。
音樂對(duì)大腦皮層有較廣泛的激活效應(yīng),采用患者喜歡的音樂,觀察患者面部表情、脈搏、呼吸等變化,從而了解患者對(duì)音樂的反應(yīng)。
1.促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)重塑:反復(fù)規(guī)律的感覺刺激有利于損傷的神經(jīng)樹突生長(zhǎng)和增加突觸的連通,促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)重塑。
2.增加覺醒程度:昏迷患者由于長(zhǎng)期臥床而造成的感覺剝奪,阻礙了大腦康復(fù)進(jìn)程,***了中樞神經(jīng)功能的恢復(fù),反復(fù)感覺刺激使患者長(zhǎng)期保持正常的感覺輸入,提高了上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)及大腦皮質(zhì)神經(jīng)元的活動(dòng)水平,增加了覺醒程度。
3.改善缺血區(qū)供血:應(yīng)用刺激方法可增加內(nèi)源性神經(jīng)遞質(zhì),逆轉(zhuǎn)腦缺血引起的功能障礙,促進(jìn)損傷神經(jīng)功能的恢復(fù),增加缺血區(qū)的血流量,維持腦灌注壓,阻斷繼發(fā)性腦損傷,有助于改善腦代謝,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
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